Comtan 200 Mg 30 Cprs - Comtan

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Comtan 200 Mg 30 Cprs
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Informações
O entacapone pertence a uma nova classe terapêutica, a dos inibidores da catecol-O-metil transferase (COMT) e é um inibidor reversível da COMT, específico e de atuação principalmente periférica, concebido para administração concomitante com preparações de levodopa. O entacapone diminui a perda metabólica da levodopa para 3-O-metildopa (3-OMD) pela inibição da enzima COMT. Isso leva a um aumento da biodisponibilidade de levodopa e uma maior quantidade de levodopa disponível no cérebro. Esses efeitos tem sido demonstrado nos estudos clínicos em que a adição de entacapone aumentou o período ON- acima de 16% e reduziu o período OFF- acima de 24%. O entacapone inibe a COMT principalmente, em tecidos periféricos. A inibição de COMT nos glóbulos vermelhos sangüíneos é proporcional à concentração plasmática do entacapone, indicando claramente a natureza reversível da inibição da COMT.

Indicações
O entacapona é indicado como adjuvante na preparação padrão de levodopa/benserazida ou levodopa/carbidopa em pacientes com doença de Parkinson e flutuações motoras de fim de dose que não podem ser estabilizadas por estas associações.

Contra Indicações
Hipersensibilidade conhecida ao entacapona ou a outros componentes da formulação. Gravidez e amamentação. Disfunção hepática. Pacientes com feocromocitoma. O uso concomitante de entacapona com os inibidores não seletivos da monoaminoxidase (MAO-A e MAO-B),(p.ex.: fenelzina, tranilcipromina). O entacapona pode ser usado com selegilina (um inibidor seletivo de MAO-B), mas a dose diária de selegilina não deve exceder 10 mg. História prévia de Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM) e/ou rabdomiólise não traumática.

Reações Adversas
Podem ser observadas: diarréia, agravamento do parkinsonismo, tontura, dor abdominal, insonia, boca seca, fadiga, alucinações, constipação, distonia, aumento da transpiração, hipercinesia, cefaléia, câimbras nas pernas, confusão, paroníria, queda, hipotensão postural, vertigem e tremor.

Posologia
O entacapona é administrado por via oral e em combinação com doses de levodopa/carbidopa ou levodopa/benserazida. A prescrição para essas preparações de levodopa é aplicável ao uso concomitante das mesmas com entacapona. Administra-se um comprimido de 200 mg com cada dose de levodopa/inibidor da dopa descarboxilase. A dose máxima recomendada é de 200 mg dez vezes por dia, isto é, 2 g de entacapona. Pacientes que recebem preparações convencionais levodopa/benserazida devem ter uma redução da dose de levodopa quando o tratamento com entacapona for iniciado.